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唐氏筛查有必要做吗?哪些准妈妈必须要做?

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发表于 2016-2-22 09:41:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
  因为唐氏筛查查出的是一种可能,而非准确的判断结果,因此,很多准妈妈犹豫孕期有没有必要做唐氏筛查。一方面怕查出来的高风险只是虚惊一场,却会带来巨大的心理压力和一系列的麻烦;另一方面又怕不做唐氏筛查,不能及时发现胎儿先天愚型的问题。今天就跟随专家一起来探讨:孕期唐氏筛查有必要做吗?一般在怀孕多久做最好?
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QQ截图20160222093345.jpg
  解析:什么是唐氏筛查
4 W3 ]4 H, t6 h. o) x6 H  唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。唐氏综合症又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对),是最常见的染色体非整倍体疾病。
# n# m2 J! o  n* N  唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
3 q. u$ V, P4 v# g2 K* ^  临界值为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。根据检查时间分为孕早期(9-13周)和孕中期(14-21周)。! h1 I1 E+ |" ^- ?& H
  探讨:唐氏筛查有必要做吗?* p3 {) B3 C$ h6 G. e
  反对派——如果不能接受羊水穿刺就不要做唐氏筛查 避免加重心理负担. n! m# A8 K& F6 O/ V( G" u4 [
  这一派的妈妈认为,唐氏筛查查出的低风险,并不代表孩子就一定健康,查出高风险的话还要做羊水穿刺进一步确认,而羊水穿刺有引发流产的危险,如果宝宝是健康的,却因为做羊水穿刺而流掉了,就太痛苦了。
& ], d' z' ^1 M: k4 m+ k5 p  赞成派——为了对孩子和家庭负责 唐氏筛查一定要做) w; |5 q! q: B5 z8 M( z- v
  这一派的妈妈认为,羊水穿刺的风险并没有传说中那么高,检查结果出来后,能最终确诊,那么准妈妈的悬着的心也就落地了,不会在整个孕期一直疑神疑鬼的不安。如果不做唐氏筛查而最终生出唐氏儿,孩子大人都痛苦。! Q, J: ^- {* K5 o. t6 s
  专家说法
! L# \# D  o  A5 \: O5 u" J7 K  唐氏筛查是根据母血指标来推测胎儿情况,母血中的生化指标会受到很多因素干扰,而且孕妇年龄也是一个干扰因素,年龄越大风险越高,这些因素使得唐氏筛查的结果不可能很精确。当然,并非中度风险和低风险的孕妇就不会生出唐氏儿。想确定是否是唐氏儿,高风险孕妇还需要做羊水穿刺,羊水穿刺并没有想像的那么可怕。全世界的研究者们正在研究一种无创的可代替羊水穿刺的方法,让准妈妈们既能得到准确的结果,又能不必担心对胎儿造成影响。- M$ D7 ?8 A2 R  D0 o
  唐氏筛查是非常有必要的排查手段,到底是否需要做唐氏筛查,准妈妈最好跟自己的产检医生做沟通,尊重医生的建议。尤其是以下7种准妈妈,一定要做唐氏筛查。
1 i* }( R' s- }3 P0 u4 {) d  1、年龄大于35岁。3 ^7 F4 e; o* |
  2、曾生过异常孩子。
3 s" M) D/ K" \" D" s; W) z& v; E  3、有不明原因的胎停育。
1 Q* Q5 R' f; ]  ]! Z! P  4、妊娠期间阴道出血。6 T+ g8 i& P( Y4 N7 w) m/ _
  5、妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
8 O& C8 h0 t5 U' A$ F  6、妊娠早期,接触过有害物质。
# X& h* u& ]; |( p6 X+ r0 {% s  7、家族有出生缺陷史,第一次怀孕就该做唐氏筛查。
! x* p/ x9 v9 r" f6 i2 r3 D: G2 |. ?% E- s$ O+ J
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